В Орловской области некоторые показатели онкозаболеваний выше, чем в среднем по России

О ситуации со злокачественными новообразованиями (ЗНО) в регионе, реальных возможностях медицины и собственных резервах пациентов рассказывает онколог высшей категории, заслуженный врач РФ, заведующий торакальным отделением областного онкодиспансера Виктор Чуканов.

С поправкой на демографию

– Да, факт безрадостный, – подтверждает Виктор Николаевич, – но нужно учитывать, что население региона стареет. С одной стороны, увеличилась продолжительность жизни, с другой – идет отток в столицы трудоспособной молодежи. Здесь остаются в основном пенсионеры, среди которых очень мало практически здоровых. Разумеется, в этой категории населения велик и процент онкозаболеваний.

Доктор Чуканов знакомит с некоторыми цифрами по своему отделению. Так, если в 2016 году с первичными диагнозами ЗНО трахеи, бронхов и легких поступили 427 человек, то в 2018 –335. Вроде бы есть повод для оптимизма. Но вся беда в том, что с первой стадией среди этих больных было всего 12­13%, а с четвертой – 56% в 2016 и 53% в 2018. По России с четвертой стадией в эти же годы обратились менее 41% больных.

Даже малосведущему в медицине человеку понятно, что чем раньше больной обратится за медицинской помощью, тем успешнее пройдет лечение и дольше продлится период восстановленного качества жизни. Так вот, и одногодичная летальность, и пятилетняя выживаемость после радикального лечения в нашем регионе превышает средние показатели по России на 5­10%.

На доктора надейся…

Почему же больные так медлят с обращением за медицинской помощью? Виктор Николаевич объясняет это двумя причинами. Во­первых, на ранних стадиях ЗНО развиваются бессимптомно, имеют скудную картину и «прячутся» за доброкачественными образованиями типа гастрита, язвы желудка или, если речь идет о легких, – за бронхитами. При неясном диагнозе врачи поликлиник направляют пациента на дополнительные анализы и консультацию онколога, к которому далеко не каждый спешит записываться.

Те 14­15% больных, диагностированных на первой стадии, и 7­8% – на второй, как правило, выявляются в ходе диспансеризации или во время визита к участковому терапевту совсем по другому поводу. Потому и получается, что приходят к врачу, только когда уже «сильно болит». В этой связи доктор рассказал об одной своей пациентке, к слову, горожанке с высшим образованием, которая почувствовала недомогание еще восемь месяцев назад, последние полтора месяца ежедневно исходила рвотой, потеряла половину веса, но пришла на обследование, только когда под пальцами доктора уже ясно прощупывалось уплотнение в желудке.

И хотя такие случаи больше характерны для мужчин, которых любящие жены чуть ли не под дулом пистолета приводят уже на третьей или четвертой стадии ЗНО, доктор призывает всех: надеясь на медицину, и самим не стоит плошать. Да, очереди к врачам в поликлиниках, да, из­за нехватки диагностического оборудования приходится неделями ждать бюджетного обследования, но один­два потерянных дня или несколько сотен рублей за срочное обследование в платной клинике зачастую оплачиваются несколькими дополнительными годами полноценной жизни.

Использовать свой шанс

Онкологи едины во мнении: ЗНО не возникают в один день, они дают заболевшему время для своевременного диагностирования, чем повышают шанс на успешное лечение.

– Этот шанс дается и больному, и врачу. И чем раньше они встретятся и начнут вместе бороться с недугом, тем вернее и продолжительнее будет их общий успех, – утверждает доктор Чуканов. И приводит несколько убедительных цифр.

ЗНО легких – самое распространенное заболевание, которым страдают в основном мужчины. Успех его лечения и возможность вернуть привычное качество жизни зависит, прежде всего, от стадии заболевания. Обратился на первой стадии – и пятилетняя выживаемость после лечения составляет больше 90%. Лечение на третьей стадии обещает уже менее 50% выживаемости, а старания медицины на четвертой стадии обеспечат не больше 4% пятилетнего невозврата рецидивов.

Единственная возможность не допустить крайней степени ЗНО – обязательное ежегодное прохождение флюорографии и непременное участие в плановой диспансеризации.

– Даже если ничего и нигде не болит! – настаивает доктор Чуканов.

Доступно для всех

С 2011 года Орловская область работает в рамках госпрограммы по онкологии. Полученная за эти годы диагностическая аппаратура и комплексы для выполнения операций на разных органах постепенно обновляются, что дает возможность, например, специалистам отделения торакальной хирургии стенировать участки пищевода и выходного отдела желудка, продлевая на значительное время качество жизни больных с неоперабельным ЗНО.

Виктор Николаевич поделился еще одной хорошей новостью: в этом году по линии ОМС расходы на профилактику онкологии значительно увеличены, и это должно дать новые позитивные результаты.

Так что медицина не стоит на месте. От нас же требуется немногое: вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, соблюдать меру в еде, режим труда и отдыха, включать в ежедневный рацион овощи и фрукты, свести к минимуму потребление сахара и соли. Словом, ничего нового. Выбор за нами.

И, наконец, последнее. Учитывая, что практически все специалисты­онкологи сосредоточены в областном онкодиспансере, здесь на весь регион организована предварительная запись к специалистам.

Записаться к нужному врачу можно в будние дни с 9.00 до 15.00 по телефону 8 (4862) 25­50­49.

Валентина Новошинская