Сохранение здоровья и предотвращение инфицирования ВИЧ сегодня зависит от самого человека, считает заведующая отделением профилактики Орловского центра СПИД, врачэпидемиолог Юлия Сидорина.
– К сожалению, ВИЧ попрежнему остается актуальной проблемой, тревожащей умы не только специалистов, но и людей, далеких от медицины, – говорит Юлия Николаевна. – Необходимо отметить, что ВИЧинфекция – это болезнь поведения! Не принадлежность к «группе риска», а практикуемое человеком поведение определяет риск инфицирования ВИЧ. Вот почему основных принципов профилактики заражения ВИЧ должен придерживаться каждый, независимо от пола, возраста и социального статуса. Напомню, ВИЧинфекция – медленная хроническая инфекция. Возбудитель заболевания – вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) разрушает клетки иммунной системы, что приводит к сбою в этой сложной системе, возникает иммунодефицитное состояние (недостаток защитных сил организма), на фоне которого человек становится беззащитным перед патогенными микроорганизмами и некоторыми опухолями. Формируется так называемый синдром приобретенного иммунодефицита – СПИД. Он характеризуется развитием вторичных инфекций и опухолей, от которых человек погибает.
– Юлия Николаевна, с первых упоминаний в СМИ о ВИЧ и СПИДе прошло не менее 30 лет. Разве время ничему не научило нас?
– Увы, нет. Осведомленность людей повышается, однако не столь быстро меняется мотивация к безопасному в отношении инфицирования ВИЧ поведению. Тревожит тот факт, что профилактическая работа среди учащейся молодежи сейчас большей частью возлагается на школы и вузы, а не на семью. Вопреки стереотипам, разговоры родителей с детьми о профилактике ВИЧ необычайно эффективны. Данные опросов свидетельствуют, что большинство детей хотели бы поговорить с родителями о ВИЧ, но не верят, что их поймут. Так что инициатива разговора должна исходить именно от родителя, причем важно, чтобы он состоялся до первого сексуального опыта.
– Насколько тревожна ситуация в Орле и районах области?
– Наша область, к сожалению, относится к регионам с высоким уровнем инфицирования ВИЧ, несмотря на то, что он ниже федеральных значений. В 2015 году зарегистрирован значительный рост числа впервые выявленных случаев инфицирования – на 70,2%. Это связано главным образом с появлением нового синтетического наркотика и, как следствие, ростом заболеваемости в среде наркопотребителей. С начала 2016 года рост выявленных случаев составил 39,3%. На 1 июля 2016 года только среди местных жителей в области зарегистрировано 2347 случаев ВИЧинфекции. Причем за шесть месяцев этого года – 163 новых случая против 117 за тот же период 2015 года.
Следует отметить, что сегодня в Орловской области нет ни одного района, свободного от ВИЧинфекции.
– Значит ли это, что наркоманы — основная группа риска?
– Обольщаться не стоит. Конечно, употребление наркотических и психоактивных веществ даже не внутривенным путем значительно увеличивает риски инфицирования ВИЧ и другими инфекциями, например, вирусными гепатитами В и С. Но не нужно забывать, что употребление наркотиков способствует увеличению числа половых партнеров при незащищенном контакте. Тем самым группы риска расширились до всего населения. Это подтверждают наши статистические данные: за шесть месяцев 2016 года на долю наркотического пути передачи ВИЧинфекции приходится 44,2%, а 41,1% – это половой путь. И тут нет возрастных границ: в прошлом году нашим пациентом стал 78летний пенсионер, инфицированный половым путем. В этой связи отмечу, что все чаще ВИЧ обнаруживается при случайных обследованиях лиц, не относящихся к «группам риска».
Поэтому мы рекомендуем общему населению проходить тестирование на ВИЧ минимум один раз в год и чаще, если для этого есть показания. Знать свой ВИЧстатус сегодня так же необходимо, как знать уровень сахара или холестерина в крови. Вопервых, чтобы жить спокойно и не мучиться сомнениями. Вовторых, чтобы обезопасить своего партнера и иметь возможность создать здоровую семью и родить здорового ребенка.
Не нужно паниковать и в случае, если тест окажется положительным. Выявление инфекции на ранней стадии дает возможность вовремя начать лечение и продлить жизнь, не ухудшая ее качества, как это происходит на стадии СПИДа.
– Как практически пройти обследование?
– В начале июля на территории РФ прошла большая акция – «Всероссийский день тестирования на ВИЧ». В День семьи, 8 июля, все желающие могли принять участие в акции и пройти конфиденциальное бесплатное тестирование на ВИЧ в СПИД центрах и других медицинских учреждениях. Жаль, что большинство орловских жителей проигнорировало наше приглашение, не считая проблему ВИЧ/СПИД актуальной для себя. Тем же, кто не смог принять участие в акции, сообщаю, что граждане РФ имеют возможность пройти бесплатное тестирование на ВИЧ в любом бюджетном учреждении нашей области, например, в районной поликлинике. Что касается анонимного обследования, то его можно пройти в нашем центре (ул. Лескова, д. 31, 4й этаж), Орловском наркологическом диспансере (ул. Карачевская, д. 42а), наркологическом отделении Мценской ЦРБ (г. Мценск, ул. Тургенева, д. 87а), а также в кожновенерологическом диспансере г. Орла (ул. Пушкина, д. 87а).
– Вы упомянули, что сегодня ни один район не свободен от ВИЧ. Неужели наркотическая зараза проникла и в орловские села?
– Да, статистика неутешительная, особенно в таких районах, как Мценский, Орловский, Ливенский. Но, повторяю, сейчас на территории нашей области реализуются два основных пути передачи ВИЧ – наркотический и половой. Несомненно, усиление миграционных потоков, трудовая занятость с длительным пребыванием на неблагополучных по заболеваемости ВИЧ территориях вносят свой вклад в развитие эпидемии, но ведущую роль здесь играет безответственное отношение к своему здоровью и здоровью своих близких.
Добавлю, что за весь период наблюдения с 1987 года на территории Орловской области зарегистрировано 487 случаев смерти: на стадии ВИЧинфекции – 370, на стадии СПИДа – 114 случаев. Это очень существенно, особенно, когда речь идет о близком вам человеке.
– Несколько профилактических рекомендаций, Юлия Николаевна…
– Прежде всего, это уменьшение общего числа половых партнеров в течение жизни. Однако и единственный партнер может оказаться ВИЧпозитивным, поэтому целесообразно выяснить ВИЧстатус партнера до вступления с ним в незащищенные половые контакты; отказаться от немедицинского применения наркотиков и психоактивных веществ; использовать только индивидуальные стерильные инструменты для пирсинга, татуировок и маникюра.
И всю жизнь помнить, что ваше здоровье в ваших руках и никто, кроме вас, его не защитит.
Записала Валентина Новошинская