В 2018 году, по данным Минздрава, Орловская область оказалась на втором месте среди регионов России, где больше всего детей страдает от избыточного веса. Лишний вес был выявлен у каждого пятого ребенка, а у каждого двенадцатого – ожирение.

Чем это грозит нашим детям и почему пухленький не значит здоровенький, рассказала Людмила Крошина, кандидат медицинских наук, детский эндокринолог НКМЦ имени З.И. Круглой.

– Людмила Юрьевна, глава Роспотребнадзора недавно озвучил, что «Макдональдс» в нашей стране ежедневно посещает полмиллиона детей. Это беда?

– Конечно, беда. Было исследование, что гамбургер за последние 20 лет увеличился в размере, а значит человек стал потреблять больше животных жиров и легкоусвояемых углеводов. Мы наблюдаем детей с избыточной массой тела уже до года.

Если родители имеют лишние килограммы, как правило, и дети тоже, потому что в большинстве случаев это связано с пищевыми привычками семьи.

Те мама и папа, кто сами борются с лишним весом, обычно понимают, что с самого раннего возраста ребенка нужно правильно кормить и прививать ему любовь к активному образу жизни.

Но чаще бывает, что свое неправильное питание родители переносят на детей. Переедание в семье, употребление высококалорийной пищи, легкоусвояемых углеводов, поздний ужин менее чем за два­три часа до сна – ответственность взрослых. Когда ребенок с детства приучен есть овощи, фрукты, здоровую пищу, проблем с весом у него не будет.

– Другая беда нашего времени…

– …это малоподвижный образ жизни, увлеченность гаджетами. Не у всех родителей есть возможность отдать ребенка в спортивную секцию. Наши дети меньше гуляют во дворах. Тут сказывается и большая нагрузка в школе, много времени занимают уроки.

Родители стремятся развить детей интеллектуально – раннее развитие дошкольников, английский, музыкальная школа, ментальная математика – зачастую в ущерб здоровью.

– Существует такое понятие  – «перерастет», согласны с ним?

– Чаще всего, если ребенок имеет лишний вес в детсаду или младшей школе, то к подростковому возрасту ситуация только усугубляется, присоединяются осложнения и сопутствующие заболевания. Это артериальная гипертензия, проблемы с опорно­двигательным аппаратом, боли в спине, головные боли, нарушения углеводного обмена.

У нас в центре наблюдался ребенок, у которого верхнее артериальное давление 150­160, как у бабушки, что требовало медикаментозной коррекции. Он пропускал занятия в школе, часто лечился амбулаторно и даже госпитализировался.

Хорошо, когда родители понимают, что без снижения массы тела ребенку не удастся победить возникшее заболевание. Есть положительный пример: восьмиклассник за год похудел на 20 килограммов, и родители отмечают резкое улучшение его самочувствия.

Лишний вес очень плохо влияет на репродуктивное здоровье девочек­подростков, играет роль при появлении поликистоза яичников, приводит к нарушению менструального цикла, а значит риску бесплодия. Кроме того, такие девочки в группе риска по сахарному диабету второго типа.

– А если на этикетке написано «Кока­кола ноль калорий»?

– Сахарозаменители очень плохо влияют на желудочно­кишечный тракт, что в итоге приводит к нарушению обмена веществ. В большом количестве они не рекомендованы.

В колбасные изделия, полуфабрикаты, сладкие творожки и йогурты, промышленные соки добавляют сахар, крахмал, консерванты  и усилители вкуса в большом количестве. Причем производитель может даже не заявлять об этом.

Пока вся семья не изменит пищевые привычки, образ жизни, то успеха в похудении не будет, в одиночку ребенок сделать это не в состоянии. Победить ожирение – большой труд. Снизить вес – одна задача, удержать его в норме – вот, что сложнее всего.

– Еда сейчас источник удовольствия и развлечение.

– Один из основополагающих моментов в борьбе с ожирением – изменение доминант. Если в семье царит культ еды и нет других радостей, то пока ее члены этого не осознают, успеха в лечении не достичь. Надо вырабатывать другие поощрительные методы: совместные походы в интересные места, культурные программы. И не завершать просмотр кино вкусным обедом в кафе с обилием вредной пищи. Еда не должна стоять в одном ряду с развлекательными мероприятиями.

– Еще бабушки и мамы любят поощрять сладостями: съел суп – вот тебе конфета, помог по дому – купи себе мороженое.

– У детей с избыточным весом такое недопустимо. Укоренившуюся систему поощрений и отношение к еде и сладкой пище необходимо менять с помощью диетологов и психологов.

– Чем грозит избыточный вес малышам?

– Прежде всего, проблемами с опорно­двигательным аппаратом, нагрузкой на сердечно­сосудистую систему, прогрессированием этого заболевания, потому что ожирение является заболеванием. Одно из серьезнейших осложнений ожирения – жировой гепатоз, что грозит печеночной недостаточностью. Встречается он сейчас довольно часто.

У нас в центре наблюдался ребенок, у которого проблемы с печенью начались до трех лет! Он весил 30 килограммов – норма второклассника. Проблема, как бывает чаще всего, оказалась в неправильном питании, ему с ранних лет давали конфеты, сосиски, копчености – недопустимые продукты для такого возраста.

Малышей с признаками ожирения я встречала и шести­, и девятимесячных. Прибавка в весе у ребенка старше одного года составляет не более трех килограммов за год. Если вы видите, что он прибавляет больше, есть повод обратиться к врачу. Проследите и за питьевым режимом. Часто мы хотим пить, а не есть, поэтому давайте детям с собой воду в детский сад и школу. Больные дети вырастают в больных взрослых, вот что нужно помнить родителям.

Беседовала Елена МИХАЛЬКОВА