Лор-заболеваний было бы гораздо меньше, если бы мы соблюдали элементарные меры профилактики и не занимались самолечением.
В этом убежден кандидат медицинских наук, врач высшей категории, оториноларинголог областной больницы Александр Трофимов.
Недолеченные ОРВИ
Для начала вспомним, что ЛОРврач лечит заболевания сразу трех органов, потому что уши, горло и нос находятся в полости черепа и физиологически взаимосвязаны. Связаны между собой и их многочисленные заболевания, которые могут привести к различным, внутричерепным осложнениям и менингиту. По этой причине лорпроблемы объединены и часто требуют комплексного лечения.
– Несмотря на доступность информации, актуальность проблемы сохраняется уже много лет и повышается в период межсезонья, – замечает Александр Евгеньевич. – Как правило, в стационар поступают пациенты с недолеченными ОРВИ, приведшими к различным осложнениям. Если они связаны с носом, то это синусит (гайморит и т.п.) или хронический насморк (ринит). Осложнениями заболевшего горла становятся острый хронический тонзиллит или фарингит – воспаление задней стенки глотки, выраженное устойчивым першением в горле, а также ларингит, характерный хрипотой или осиплостью голоса. Слуховой же аппарат рискует получить различные отиты – воспаления наружного, среднего и внутреннего уха. Более того, хронические лорзаболевания приводят к снижению иммунитета, не способного защитить и другие органы.
Простужен нос – береги уши
Люди со сниженным иммунитетом чаще других подвергаются таким заболеваниям, как синуситы. Их симптомы: затрудненное дыхание, выделения из носа, боли и дискомфорт в области лица. Если это длится больше трех дней, то нужно обратиться к врачу. Промедление грозит поражением всех пазух, в том числе и слухового аппарата. Одно из возможных осложнений – острый гнойный отит, опасное ушное заболевание, способное стать хроническим и заметно снизить качество жизни. Насторожить должны длительный, больше недели, болевой синдром, повышенная температура, гнойные выделения из уха. Самолечение в этих случаях недопустимо, так как понять суть проблемы и назначить адекватное лечение может только специалист.
Голосовой режим
– При развитии вирусной инфекции носа страдает и задняя стенка глотки, и трахея: возникает общий воспалительный процесс носоглотки, который старые врачи называли катаром верхних дыхательных путей, – поясняет доктор Трофимов. – Следует помнить, что некоторые воспалительные процессы этого органа могут перерастать в онкологию. У курящих мужчин это, прежде всего, рак гортани. Серьезными осложнениями грозят и некоторые профессиональные заболевания людей, занятых на вредном производстве (пыль, сильная влажность, высокие температуры). Лекторы, учителя, дикторы часто страдают хроническими фарингитом и ларингитом. Если хрипота или осиплость голоса продолжаются больше трех недель, нужно проверить у специалиста состояние гортани: онкология может возникнуть и на голосовых связках, и на миндалинах в области глотки. Любой участковый терапевт сегодня при обследовании больного с внешними симптомами ОРВИ проявляет онконастороженность и дает нужные рекомендации, а при необходимости направляет на дополнительное обследование.
Доктор Трофимов обращает внимание на то, что заболевания горла и глотки характерны не только для холодного периода года. Летом их вызывают мороженое и охлажденные напитки, сквозняки в общественном транспорте, кондиционеры дома и в офисах. При больном горле противопоказаны резкие перепады температур, не следует потреблять слишком холодное или горячее.
– Что касается лечения лорзаболеваний, то я сторонник доказательной медицины, – говорит Александр Евгеньевич. – При этом не имею ничего против народных средств, но если через дватри дня не наступает улучшения, нужно в обязательном порядке обратиться к врачу.
Держи ноги в тепле
Это – одна из основных мер профилактики лорзаболеваний. Александр Евгеньевич большой противник новой молодежной моды на короткие полуноски.
– Если вижу в холодные месяцы голые щиколотки, укороченные брюки и «всесезонные» кроссовки, сразу отмечаю потенциального пациента, – говорит доктор. – Конечно, закаляться нужно, но разумно.
Что касается головы, то «держать в холоде» ее следует с умом. В минусовые температуры не стоит пренебрегать головным убором, теплым шарфом, перчатками. Не допускать перегрева или переохлаждения ни ног, ни головы. Особенно это касается людей с сахарным диабетом второго типа, у которых воспалительные процессы развиваются молниеносно. Эта группа больных обращаться к врачу должна сразу при первых же симптомах заболевания.
В перечне профилактических мер доктор называет разумное закаливание, физическую активность и отказ от курения. Не теряют актуальности прививки, диспансеризация, ношение маски в период эпидемии или смазывание внутренних стенок носа оксолиновой мазью.
Все, кроме пластики
Сегодня в ЛОРотделении областной больницы есть возможность проводить весь диагностический комплекс мероприятий и серьезную терапию. При необходимости здесь прибегают и к оперативному вмешательству. Доктор Трофимов перечисляет имеющееся современное оборудование для функциональной хирургии: с его помощью в Орле делают все операции, кроме пластических. Поэтому при своевременном обращении к специалистам есть возможность получить все необходимое лечение лорзаболеваний и быть избавленным от серьезных осложнений для организма.
Валентина Новошинская