На этом настаивают медики, обеспокоенные динамикой роста сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета

Встречу ведущих врачей с представителями орловских СМИ организовали областной центр медицинской профилактики, центр здоровья областной клинической больницы и региональный сосудистый центр.

Самое трудное

Его директор Татьяна Григорьева напомнила, что центр был создан в 2009 году в рамках областной программы «Здоровье». Регион вложил в его оснащение и подготовку кадров большие средства, потому что сердечно­сосудистые заболевания (ССЗ) более других уносят жизни людей не только преклонного, но и трудоспособного возраста. Однако оказалось, что установить высокотехнологичное оборудование и обучить работе на нем специалистов гораздо легче, чем убедить пациента в необходимости своевременного обращения за медицинской помощью. Это самое трудное — заставить человека ответственно относиться к своему здоровью, быть врачу помощником в борьбе с болезнью.

– Не раз случалось, – обеспокоенно говорит Татьяна Викторовна, ­ привозит к нам скорая помощь больного с инфарктом или инсультом, мы приводим его в чувство и узнаем, что «прихватило» его еще сутки назад, но он терпел в надежде, что «само пройдет». Или занимался самолечением.

Подобное отношение к своему здоровью доктор Григорьева считает абсолютно недопустимым, особенно когда речь идет о ССЗ. Она несколько раз подчеркивает: чем раньше больной с этим диагнозом обратится в службу скорой помощи, тем больше вероятность того, что медики успеют не только спасти жизнь, но и сохранить ее качество.

Успеть за два часа

Конкретные цифры в этой связи озвучила Тамара Старых, врач­кардиолог. Ежегодно в регионе выявляется 3,5 тысячи инфарктов миокарда, одного из опаснейших заболеваний сердечно­сосудистой системы. Печальная статистика прошлого года – 317 смертей, причем инфаркт заметно молодеет. Более того, значительно чаще он стал встречаться в тяжелых формах у женщин, хотя в группе риска по ССЗ традиционно считались мужчины.

– Обидно, когда при типичных симптомах больной не обращается своевременно за медицинской помощью, – говорит Тамара Николаевна. – Поэтому еще раз напоминаю основные симптомы инфаркта миокарда. Если внезапно возникли давящие, сжимающие, жгущие, ломящие боли за грудиной, если они продолжаются более 5 минут, отдают в левую часть тела — лопатку, шею, нижнюю челюсть; если ощущается нехватка воздуха, одышка, резкая слабость, потливость, тошнота – не паникуйте, но и не медлите, а как можно скорее вызывайте скорую.

Доктор Старых просит запомнить: если медицинская помощь оказана в первые два часа после приступа, врачи получают изумительные результаты, в первые четыре — хорошие, неплохие – в течение шести часов. Все, что предпринимается позже, даже с использованием высокотехнологичных практик, положительных результатов, как правило, не приносит.

Коллеге­кардиологу вторит и врач­невролог Александр Дубинин, который обращает внимание на недопустимость промедления с медицинской помощью и при инсульте – остром нарушении мозгового кровообращения, приводящем к поражению головного мозга. Если больной не может симметрично улыбнуться, поднять и подержать перед собой на одном уровне 10 секунд обе руки, невнятно произносит или совсем не может повторить фразу –это инсульт. Промедление с обращением к врачу в этом случае также чревато летальностью или очень тяжелой инвалидностью.

Горечь «сахарной» болезни

Неожиданно для журналистов тему ССЗ продолжила главный эндокринолог области Галина Масалыгина, известная орловцам по циклу просветительских телепередач о сахарном диабете. При чем здесь диабет?

– А при том, – поясняет Галина Николаевна, – что сахарный диабет – важный фактор риска, в разы повышающий вероятность сердечно­сосудистых заболеваний. Поэтому диабет рассматривается не только как эндокринное, но и серьезное ССЗ. Не один раз в больницу приво­зили больного с инфарк­том или инсультом, а эндокринолог ставил ему диагноз впервые выявленного сахарного диабета, понимая, что болезни уже несколько лет.

Тревогу главного эндокринолога понять можно: несмотря на регулярные просветительские беседы, публикации и выступления по ТВ, на то, что при каждой поликлинике уже не первый год действует школа больных диабетом, сегодня можно говорить о пандемии сахарного диабета. Если в нулевых годах число больных ежегодно прирастало на 250­300 человек, то в последние годы – на две тысячи.

Доктор Масалыгина перечисляет факторы риска сахарного диабета, среди которых ожирение, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, наличие гипертонии. Но даже если среди факторов риска присутствует наследственность, то простое следование правилам здорового образа жизни и в этом случае снижает риск заболевания на 80%. А ранняя диагностика позволяет избежать тяжелых последствий в виде ССЗ, потери зрения или нижних конечностей, осложнений на почки. При позднем обращении к медикам остановить разрушения, вызванные сахарным диабетом, уже очень сложно, практически невозможно.

Звоните — и вам помогут

Это подтверждает и главный врач скорой помощи Нина Панченко. Главная задача возглавляемой ею службы – быстрая медицинская помощь и доставка больного в лечебное учреждение нужного профиля.

– А чтобы вовремя оказать эту помощь, – говорит Нина Николаевна, – пациенту следует помнить, что с любого сотового оператора скорую нужно вызывать по номеру 103, у некоторых операторов — 112. Больному или его близким нужно отставить панику и четко отвечать диспетчеру о характере боли, ее длительности, интенсивности, назвать адрес, номер кодовой двери, подъезд, чтобы врачи, приняв вызов, не тратили лишние минуты, которые часто и определяют исход борьбы за жизнь больного.

Доктор Панченко считает, что для нашего города норматив в 20 минут, за которые скорая должна доехать до больного, пока соблюдается с трудом. Этому препятствуют многие факторы и, в первую очередь, транспортная доступность: пробки, недоброжелательность некоторых водителей. А еще дефицит кадров и недостаток автомобилей. При всех этих трудностях ежегодно коллектив скорой помощи обслуживает более 110 тысяч вызовов, ежедневно это около 300 поездок. Треть из них связана с сердечно­сосудистыми заболеваниями.

Валентина Новошинская