Неотложная медицинская помощь будет тем эффективнее, чем быстрее и грамотнее о пострадавшем позаботятся до приезда бригады специалистов.

Это подтверждает почти десятилетний опыт работы врача станции скорой медицинской помощи Елены Новиковой.

Сюда она пришла еще учась на последнем курсе Орловского медицинского института, начинала с помощника фельдшера, а сегодня возглавляет одну из врачебных бригад. Мы говорим о наиболее частых причинах выезда скорой помощи на дом или по вызову граждан с городских улиц.

«Человеку плохо»

Доктор Новикова напоминает, что эту фразу вообще не стоит произносить, так как диспетчеру она ни о чем не говорит. Если вызываете «скорую» на дом, то следует без паники и излишних эмоций назвать имя и возраст больного, перечислить, на что он жалуется «здесь и сейчас», описать его состояние (обморок, удушье, сильная боль в области сердца, отравление), если есть возможность, измерить температуру и артериальное давление и ответить на дополнительные вопросы диспетчера. Все это, подчеркивает Елена Владимировна, необходимо для того, чтобы понять, насколько серьезна причина вызова и какую бригаду посылать – врачебную или фельдшерскую.

Обмороки

Это состояние вызывается внезапной потерей сознания из­за кратковременного нарушения мозгового кровообращения. Его характерные симптомы – тошнота, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, пульсирование в висках, холодный пот. Если обморок вызван стрессом, физическими упражнениями, видом крови, то достаточно дать человеку подышать нашатырным спиртом, ослабить стесняющую одежду, обеспечить приток свежего воздуха и, приподняв ноги, некоторое время подержать его в состоянии покоя. Как правило, этого достаточно, чтобы человек пришел в себя.

Если же обморок имеет более серьезные причины (заболевания сердца, болевой шок), то, вызвав врача, следует уложить больного на бок и выполнить те же действия. Но в этом случае после того, как человек пришел в сознание, подержать его в положении лежа еще не менее 10 минут: при глубоком обмороке часто падает артериальное давление, и если больного поднять сразу, то он снова может потерять сознание.

В случае, если обморок происходит на глазах постороннего, нужно придержать его во избежание падения и ушиба. Затем усадить человека и нагнуть его голову ниже груди. В таком положении сознание возвращается быстрее. В любом случае нужно постараться выяснить, чем вызван обморок и вызвать бригаду скорой помощи.

Ожоги

Продолжается сезон овощных и фруктовых заготовок на зиму, и случаи ожогов от горячей жидкости и огня не редкость в практике медиков. Особенно ожоги первой (покраснение верхнего слоя кожи) и второй (волдыри) степеней. Доктор Новикова предупреждает: ни в коем случае не смазывать пораженное место кремом или маслом – они удерживают тепло в ране. Прежде всего нужно охладить обожженную поверхность: минут 10 подержать ее под проточной водой. Если сильно болит, следует принять имеющийся в домашней аптечке болеутоляющий препарат. Волдыри не прокалывать, а наложить на них стерильную антибактериальную повязку, которую тоже необходимо иметь в аптечке. При небольшой, меньше ладони (она составляет примерно 1% от общей поверхности тела) поверхности ожога и несильных болях можно обойтись без вмешательства медиков. Но если речь идет о глубоком ожоге с большой площадью поражения, следует немедленно вызвать «скорую», проделав в ее ожидании все процедуры, относящиеся к легким ожогам. Не стоит медлить и если речь идет о ребенке.

Пищевые отравления

В начале осени наиболее частой их причиной становятся грибы или бахчевые культуры. Симптомы пищевого отравления проявляются обычно через час­два после принятия пищи: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, общая слабость. До приезда «скорой» первая помощь при пищевом отравлении сводится к промывке желудка. Нужно дать пострадавшему не менее литра теплой воды или слабого раствора марганцовки и вызвать искусственную рвоту, надавливая двумя пальцами на корень языка. Процедуру нужно повторить несколько раз, пока не польется чистая, без примесей, жидкость. После этого дать пострадавшему адсорбент. Чаще всего это активированный уголь, который в таком случае принимают из расчета одна таблетка на 10 кг веса. Пострадавшего следует уложить под одеяло, а потерю жидкости восполнить теплым несладким чаем или подсоленной водой.

Если отравление вызвано грибами, к пострадавшему необходимо сразу же вызвать врача, даже если симптомы кажутся традиционными. Доктор Новикова поясняет, что грибной яд может вызывать серьезное поражение нервной системы, которое проявляется не сразу. Однако ждать нарастания симптомов не следует.

Это относится и к отравлениям лекарственными препаратами. Здесь тоже нужно сразу же вызвать «скорую», а диспетчеру сообщить что именно принял пострадавший и в каком количестве. При этом выполнять все процедуры, показанные для экстренной помощи при пищевом отравлении.

Отморожения

При некоторых условиях (долгое пребывание на холоде при повышенной влажности, тесная или мокрая обувь, стесненность движений, недомогание, кровопотеря, алкогольное опьянение) они могут наступить даже при температуре –2­5оС.

До приезда врача пострадавшего нужно согреть и восстановить кровообращение в отмороженных тканях. Эффективнее всего в таких случаях тепловые ванны с постепенным увеличением температуры воды с +20 до 40оС. Затем следует предложить пострадавшему теплые варежки, носки, шарф, а также горячие чай, молоко. Нельзя, как при ожогах, поврежденные участки смазывать мазями, нельзя и растирать снегом.

Осталось добавить, что у службы скорой помощи единый номер – 103. Его набирают как с городского, так и с сотового телефонов.

Подготовила Валентина Новошинская